Metoda Schroth
Metoda Schroth este una dintre cele mai eficiente tratamente tradiționale folosite în tratarea scoliozei. Terapia Schroth se aplică ca tratament tridimensional în cazul modificărilor de statică vertebrală: cifoze, scolioze, hiperlordoze, spate plat, inversarea curburilor fiziologice, maladia Scheuermann.
Această abordare tridimensională a scoliozei a fost elaborată de Katharina Schroth la începutul anilor 1900. Experimentând pe propria coloană posibilitățile de corectare ale scoliozei și cifozei dorsale, aceasta a încercat să-și îndrepte scolioza prin respirație corectivă și contracție musculară specifică.
Tratamentul constă în îndreptarea coloanei prin întinderea activă și maximă, derotarea trunchiului prin tehnici de respirație tridimensionale în poziția centrală. După această etapă urmează menținerea poziției cu corecție maximă a trunchiului, întinderea și tonifierea musculaturii.
Scopul exercițiilor este complexă:
- corectarea poziției defecte,
- stabilizarea poziției corectate prin amplificarea performanței musculaturii antigravitaționale,
- normalizarea schemei corporale,
- activarea părților cu funcționare redusă a plămânilor,
- amplificarea performanței cardiopulmonare.
Aceste procese facilitează dezvoltarea unor automatisme care au ca scop stoparea progresului.
Procesul de tratament Schroth necesită evaluarea pacientului și stabilirea tipului de curbură scoliotică conform clasificării Schroth!
Corectarea tridimensională poate fi realizată prin selectarea pozițiilor adaptate fiecărei deviații, prin întinderea voluntară a coloanei, prin contracții musculare adecvate și prin tehnica respirației dirijate care ajută derotarea segmentelor trunchiului și a vertebrelor afectate.
Corecțiile individuale specifice fiecărei curburi pot fi încorporate în activitățile zilnice, astfel terapia poate fi aplicată 24 de ore din 24. Tratamentul sistematic conduce la rezultate de lungă durată.
Terapia Schroth diferă esențial de celelalte tehnici tradiționale, iar aspectul tridimensional al abordării permite o tratare conservativă conștientă care dă rezultate. Eficiența tratamentului se datorează complexității corectării individualizate și conștiente.
Elementele de bază ale terapiei:
– învățarea corecțiilor personalizate,
– controlul asupra poziției corpului,
– terapia respirației,
– dezvoltarea conștiinței corporale,
– învățarea autocorecției,
– activități zilnice adaptate fiecărui tip de curbură,
– educarea părinților pentru o supraveghere optimă a copiilor.
Recomandat pentru:
- Tratamentul scoliozei
- de la vârsta de 8-10 ani
- în perioada de creștere de la 10-15 grade Cobb
- în perioada de creștere peste 20 grade Cobb prin aplicarea corsetului și reabilitarea intensivă pe termen lung
- după perioada de creștere peste 25-35 grade Cobb
- la adulți peste 30 grade Cobb este necesară continuarea reabilitării intensive pe termen lung.
- Maladia Scheuermann
- Dureri de coloană cu etiologie necunoscută și afecțiuni degenerative
- Mobilizare preoperatorie
- Mobilizare postoperatorie
- Alte modificări de statică vertebrală (cifoze, spate plat, inversarea curburilor fiziologice).
Obiectivele tratamentului Schroth:
- Reducerea gradului de scolioză
- Stoparea progresiei și prevenirea agravării curburilor până la atingerea maturității osoase complete (Risser 5)
- Conștientizarea posturii corecte
- Creșterea capacității cardiopulmonare
- Ameliorarea durerii
- Îmbunătățirea stării psihice
- Îmbunătățirea aspectului estetic.
Terapia deviațiilor coloanei vertebrale trebuie să fie întotdeauna individualizată. După punerea diagnosticului se recomandă începerea cât mai timpurie a terapiei pentru stoparea progresiei. Nu așteptați până când intervenția chirurgicală va fi singura soluție!
Terapia Schroth este contraindicată în cazul:
- incapacității de cooperare,
- problemelor cardiologice decompensate,
- osteoporozei grave,
- parezei cerebrale.
Pacientul scoliotic are nevoie, întotdeauna, de terapie de lungă durată, terapie care are la bază exerciții specifice efectuate zilnic.
Scopul exercițiilor conduse de kinetoterapeut este excluderea și corectarea greșelilor de efectuare ale acestora, asigurarea succesului, respectiv relevarea cauzelor în caz de eșec și motivarea constantă a pacientului.
Bibliografie:
ChristaLehnert – Schroth, P.T.: Three Dimensional Treatment for Scoliosis, A Physiotherapeutic Method for Deformities of the Spine
Holcsa Judit: Tratamentul tridimensional al scoliozei, Centrul de formare Spine Art, Budapesta, 2007.
Hans Rudolf Weiss, Christa Lehnert Schroth, Marc Moramarco, Kathryn Moramarco – Schroth Therapy, Lambert Academic Publishing, 2018
