Abordarea MAES
Abordarea MAES presupune intervenții personalizate pentru copiii cu afecțiuni neuromotorii, sprijinind progresul în activitățile zilnice și funcționarea strategiilor creierului.
Terapia MAES (Movement Analysis and Educational Strategies) este o abordare terapeutică dinamică și creativă, cu intervenții personalizate, care are ca scop principal optimizarea pe termen lung a dezvoltării bebelușilor și copiilor cu afecțiuni motorii de origine neurologică, susținând progresul funcțional și integrarea în activitățile de zi cu zi.
Ce este terapia MAES?
Terapia MAES se bazează pe analiza mișcării și pe strategii educaționale adaptate copilului, cu obiectivul de a îmbunătăți pe termen lung calitatea și varietatea mișcărilor, precum și capacitatea copilului de a găsi soluții motorii mai eficiente în contexte reale.
Metoda a fost elaborată de Jean-Pierre Maes, kinetoterapeut-consultant cu o experiență profesională de peste 25 de ani în tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală și alte afecțiuni neuromotorii, precum și în formarea specialiștilor pe plan mondial.
Pentru cine se recomandă abordarea și metoda MAES?
Acest tratament se adresează bebelușilor și copiilor care, din cauza unor dificultăți ale sistemului nervos – diagnosticate sau în curs de investigare, nu se dezvoltă în mod tipic. Vorbim așadar de copii care se confruntă cu următoarele situații:
- Modificări ale tonusului muscular: hipotonie / hipertonie.
- Paralizie cerebrală (ex. ataxie, hemiplegie, diplegie, atetoză mixtă);
- Condiții neurologice caracteristice prematurității;
- Tulburări de coordonare / control motor;
- Asimetrii de dezvoltare;
Principiile de bază ale abordării MAES
Dezvoltarea motorie a copilului, cel mai des, este în strânsă relație cu tendința de a urma soluțiile cele mai ușoare, de a găsi strategia cea mai simplă pentru atingerea unor rezultate imediate, ceea ce poate fi de folos pe termen scurt. Însă, lipsa calității și varietății mișcărilor are efect negativ asupra dezvoltării pe termen lung.
Din perspectiva terapiei MAES, simptomele sunt probleme secundare cauzate de specificitatea funcționării creierului. Accentul cade pe înțelegerea strategiilor creierului pe care copilul le folosește în rezolvarea sarcinilor motorii, cognitive, comportamentale și pe ghidarea către alternative mai eficiente. Scopul terapeutului este influențarea capacității de rezolvare a problemelor și a modului în care funcționează creierul, cu scopul de a reduce apariția unor tipare motorii mai puțin funcționale.
De la scurtături, la trasee alternative
Modalitatea prin care învață spontan copiii cu afecțiuni ale sistemului nervos este cauzată de incapacitatea de a rezolva altfel problemele. Constrângerea performanței conduce deseori la shortcut-uri (scurtături) în dezvoltare. Fixându-se, aceste strategii motorii limitative au ca și efect dezvoltarea motrică atipică. Din cauza particularităților neurologice, dezvoltarea copiilor va fi, de asemenea, diferită.
Scopul terapiei MAES este asigurarea unui traseu alternativ de experiență și dezvoltare pentru copiii cu afecțiuni neuromotorii. Pe parcursul terapiei ne vom concentra asupra evitării shortcut-urilor și, în acest fel, se creează baza pentru reducerea dezvoltării atipice pe termen lung și nu doar atingerea unor obiective pe termen scurt.
Află mai multe și despre alte metode terapeutice!
Cum se desfășoară terapia MAES?
Abrevierea MAES vine de la analiza mișcărilor și strategii educaționale, ceea ce explică și cele două componente esențiale ale metodei: analiza și identificarea inițială, individualizată a strategiilor creierului, bazată pe înregistrare video. Prin prisma acestei înregistrări video terapeutul identifică abilitățile folosite în exces și cele care lipsesc pentru a performa cu o calitate bună sarcina motrică. Pe baza analizei inițiale se vor defini scopurile tratamentului.
Analiza sarcinilor și a calității execuției acestora este utilizată pe tot parcursul tratamentului, folosind ca și instrument în structurarea evaluării cadrul MAES. În funcție de necesități, există posibilitatea de a schimba demersul tratamentului pentru a obține rezultate cât mai calitative pe termen lung.
1. Evaluare și analiză a mișcării
Punctul forte al terapiei este analiza și înțelegerea aprofundată a motricității și a coordonării. Un element central în această etapă este videoanaliza, utilizată pentru a observa tiparele de mișcare: ce abilități sunt folosite în exces, ce componente lipsesc și unde apare dificultatea în realizarea unei sarcini motorii cu o calitate bună.
2. Stabilirea obiectivelor și a strategiilor
După etapa de analiză urmează identificarea acelor strategii care ajută sistemul nervos în dezvoltarea unui repertoriu bazat pe noi combinații care nu s-ar dezvolta de la sine. Pe baza analizei inițiale se vor defini strategii individualizate. Intervenția urmărește să ghideze copilul către o zonă de învățare potrivită, în care poate explora alternative de mișcare și de dezvoltare cu o calitate mai bună.
3. Implicarea părintelui și transferul în viața de zi cu zi
Procesul terapeutic include frecvent sprijin pentru părinte, astfel încât strategiile exersate să poată fi integrate în activități obișnuite (acasă, la joacă, în rutină). Printr-o motivație constantă și foarte precis dirijată de către terapeut și părinte, creierul copilului va fi ghidat să ajungă în zona de învățare optimă pentru a facilita funcționarea acelor teritorii care dirijează abilitățile mai slab dezvoltate.
Rezultatul este o calitate mai bună, respectiv o variabilitate și complexitate mai elaborată a coordonării mișcărilor, dar și a altor funcții ale creierului, terapia MAES susținând dezvoltarea abilităților de autoreglare și participare (concentrarea atenției pe sarcină, calitatea percepției, flexibilitatea gândirii și a memoriei, toleranță la frustrare, organizare motorie etc).
Scopul abordării MAES
- Intervenție timpurie specifică prin elaborarea unui tratament individual bine structurat pe baza analizei capacităților motrice și a coordonării;
- Optimizarea dezvoltării motrice atât pe termen scurt, cât și pe termen lung;
- Creșterea variabilității și complexității coordonării mișcărilor;
- Susținerea adaptabilității în mișcare și a participării în activități cotidiene.
Elemente inovative în abordarea MAES
- Abordare individuală și specifică în procesul de analiză și de tratament – centrată pe copil, nu pe tipologii rigide;
- Videoanaliză pe tot parcursul procesului de tratament pentru monitorizarea progresului și pentru a observa și analiza constant demersul, dinamica și calitatea dezvoltării;
- Principii de tratament adaptate la specificul fiecărui copil cu paralizie cerebrală;
- Facilitarea implicării părinților în procesul terapeutic.
Conform abordării MAES, fiecare copil este considerat o ființă aparte (nefiind încadrată în „tipologii”), acceptând dezvoltarea individuală, iar tratamentul este elaborat în funcție de nevoile speciale ale fiecărui copil în parte, și nu pe baza unor măsurători tipice standardizate.
Mai multe despre terapia MAES
https://www.facebook.com/MAESTherapyinternational/
https://www.maestherapy.com/about-maes-therapy/
