Metoda și terapia Schroth Cluj
Prin metoda și terapia Schroth, pacienții cu scolioză din Cluj primesc sprijin în corecția tridimensională a curburilor, în reducerea durerilor, îmbunătățirea mobilității și corectarea posturii. Tratamentul urmărește, pe lângă îmbunătățirea posturii, și un control mai bun al trunchiului și, când este cazul, reducerea disconfortului și creșterea mobilității.
Ce este metoda Schroth?
Metoda Schroth este una dintre cele mai eficiente tratamente tradiționale folosite în tratarea scoliozei. Include exerciții specifice pentru scolioză (PSSE), cu abordare tridimensională (în plan frontal, sagital și transversal), folosite în managementul scoliozei și al altor deviații de statică vertebrală.
Această abordare tridimensională a scoliozei a fost elaborată de Katharina Schroth la începutul anilor 1900. Experimentând pe propria coloană posibilitățile de corectare ale scoliozei și cifozei dorsale, aceasta a încercat să-și îndrepte scolioza prin respirație corectivă și contracție musculară specifică.
Pentru cine este recomandată terapia Schroth?
Terapia Schroth se aplică frecvent ca tratament tridimensional în cazul modificărilor de statică vertebrală. Este recomandată pentru:
- Tratamentul scoliozei
- de la vârsta de 8-10 ani
- în perioada de creștere de la 10-15 grade Cobb
- în perioada de creștere peste 25-30 grade Cobb prin aplicarea corsetului și reabilitarea intensivă pe termen lung
- după perioada de creștere peste 25-35 grade Cobb
- la adulți peste 30 grade Cobb este necesară continuarea reabilitării intensive pe termen lung.
- Maladia Scheuermann
- Dureri de coloană cu etiologie necunoscută și afecțiuni degenerative
- Mobilizare preoperatorie
- Mobilizare postoperatorie
- Alte modificări de statică vertebrală (hipercifoze, spate plat, inversarea curburilor fiziologice).
Cum se desfășoară terapia Schroth?
Tratamentul constă în îndreptarea coloanei prin întinderea activă și maximă, derotarea trunchiului prin tehnici de respirație tridimensionale în poziția centrală. După această etapă urmează menținerea poziției cu corecție maximă a trunchiului, întinderea și tonifierea musculaturii. Iată etapele abordării terapeutice în cadrul clinicii de kinetoterapie Aprophysio:
Analiza clinică și radiografică
Procesul de tratament Schroth începe cu evaluarea personalizată a pacientului și definirea curburilor primare și secundare și a specificității acestora, urmate, de asemenea de:
- determinarea gradului Cobb a curburilor, a rotațiilor vertebrale, cât și a schimbărilor provocate de acestea pe trunchi (gradul de rotație a trunchiului, translații, ghibusuri, proeminențe și depresiuni);
- analiza tridimensională a coloanei;
- definirea schimbărilor pe plan sagital, frontal și transversal;
- evaluarea mobilității coloanei, precum și observația amănunțită a staticii corporale, schimbări în poziția membrelor inferioare, a bazinului;
- preluarea anamnezei și istoricului evoluției și a diagnosticării medicale;
- analiza fișelor și recomandărilor medicale.
Corecție tridimensională și respirație dirijată
Terapia Schroth presupune corecții posturale specifice (elongare activă, derotare, aliniere, translație, deflexie) combinate cu respirație tridimensională dirijată pentru a facilita controlul trunchiului și conștientizarea posturii. Corectarea tridimensională poate fi realizată prin selectarea pozițiilor adaptate fiecărei deviații, prin întinderea voluntară a coloanei, prin contracții musculare adecvate și prin tehnica respirației dirijate care ajută deschiderea zonelor de respirație, derotarea segmentelor trunchiului și a vertebrelor afectate.
Exerciții personalizate și integrare în viața de zi cu zi
Metoda Schroth include exerciții adaptate curburii și nivelului pacientului, cu accent pe execuție corectă și transferul acestora în activități cotidiene (șezut, mers, ridicări, stat la birou etc). Tratamentul sistematic conduce la rezultate de lungă durată.
Elementele de bază ale terapiei
- învățarea corecțiilor în toate planurile și pe fiecare segment,
- controlul asupra poziției corpului,
- terapia respirației,
- dezvoltarea conștiinței corporale,
- învățarea autocorecției,
- activități zilnice personalizate corecțiilor specifice,– educarea părinților pentru o supraveghere optimă a copiilor și educarea, susținerea purtării corecte a corsetului.
Obiectivele exercițiilor specifice pentru terapia Schroth
Scopurile unei intervenții Schroth sunt complexe și pot include:
- reducerea gradului de scolioză;
- stoparea progresiei și prevenirea agravării curburilor până la atingerea maturității osoase complete (Risser 5);
- prevenirea intervenției chirurgicale/ a operației pentru îndreptarea coloanei;
- îmbunătățirea alinierii și a controlului postural;
- stabilizarea poziției corectate prin antrenarea musculaturii posturale („antigravitațională”);
- creșterea conștientizării schemei corporale;
- conștientizarea posturii corecte;
- optimizarea mecanicii respiratorii și a toleranței la efort (în măsura în care postura toracică influențează respirația);
- creșterea capacității cardiopulmonare;
- ameliorarea durerii;
- îmbunătățirea stării psihice;
- îmbunătățirea aspectului estetic.
Aceste procese facilitează dezvoltarea unor automatisme care au ca scop reducerea riscului de progresie.
Contraindicații și precauții
Terapia Schroth este contraindicată în cazul:
- incapacității de cooperare,
- problemelor cardiologice decompensate,
- osteoporozei grave,
- paraliziei cerebrale.
Terapia deviațiilor coloanei vertebrale trebuie să fie întotdeauna individualizată. După punerea diagnosticului se recomandă începerea cât mai timpurie a terapiei pentru stoparea progresiei. Nu așteptați până când intervenția chirurgicală va fi singura soluție!
Pacientul scoliotic are nevoie, întotdeauna, de terapie de lungă durată, terapie care are la bază exerciții specifice, personalizate, efectuate zilnic.
Scopul exercițiilor conduse de kinetoterapeut este excluderea și corectarea greșelilor de efectuare ale acestora, asigurarea succesului, respectiv relevarea cauzelor în caz de eșec și motivarea constantă a pacientului. Suntem alături de tine la fiecare pas și te ghidăm cu profesionalism și răbdare în procesul de recuperare.
Bibliografie:
www.sosort.org
ChristaLehnert – Schroth, P.T.: Three Dimensional Treatment for Scoliosis, A Physiotherapeutic Method for Deformities of the Spine
Holcsa Judit: Tratamentul tridimensional al scoliozei, Centrul de formare Spine Art, Budapesta, 2007.
Hans Rudolf Weiss, Christa Lehnert Schroth, Marc Moramarco, Kathryn Moramarco – Schroth Therapy, Lambert Academic Publishing, 2018
Schuster Barbara: Gerincferdülés és ami mögötte van, Kalliopé kiadó, 2014
