Recuperarea piciorului valg la copilul mic

Context inițial

Părinții s-au adresat serviciilor noastre după ce au observat la fetița lor, în vârstă de 3 ani, o deformare la nivelul tălpii și o poziție incorectă a picioarelor. De asemenea, au remarcat dificultăți în menținerea unei posturi corecte și apariția rapidă a oboselii în timpul activităților fizice.

Evaluare inițială

Analiza biomecanică a evidențiat o deviere în valgus a calcaneului de 9° pe partea dreaptă și 14° pe partea stângă, ceea ce indica o instabilitate marcată a bazei de susținere. Navicular Drop Test a înregistrat valori de 1,3 cm pe stânga și 1,15 cm pe dreapta, confirmând prăbușirea boltei plantare. Examenul clinic funcțional a arătat prezența genu valgum, asociată cu hipotonie fesieră și hipotonie moderată a musculaturii gambei.

Obiective terapeutice

Obiectivele terapeutice au fost conștientizarea și reeducarea posturii corecte a piciorului în statică și dinamică, tonifierea musculaturii specifice implicate în susținerea arcului plantar și în stabilitatea membrului inferior, îmbunătățirea coordonării globale și a echilibrului, precum și prevenirea progresiei deformărilor osoase prin exercițiu fizic zilnic.

Intervenție

Programul de recuperare a fost conceput pentru a fi efectuat de două ori pe zi, atât în cadrul clinicii, cât și la domiciliu, pe o perioadă de cel puțin 6 luni. Exercițiile au fost adaptate vârstei de 3 ani și integrate într-un mediu ludic, prin circuite cu obstacole și jocuri specifice care să stimuleze participarea activă. Abordarea a fost una globală, fără a se limita la izolarea musculaturii piciorului, fiind incluse și elemente de coordonare generală și forță în mișcări mai complexe.

Evoluție

În prima etapă a intervenției, accentul a fost pus pe învățarea poziției neutre a membrului inferior, urmată de exerciții de încărcare progresivă și antrenament proprioceptiv pentru stabilizarea gleznei și a genunchiului. După primele 3 luni de participare constantă la programul de kinetoterapie, s-au observat progrese clare.

Rezultate

S-a remarcat o creștere vizibilă a forței musculare la nivelul membrelor inferioare. Pacienta a învățat și a reușit să mențină o postură corectă a piciorului în timpul execuției diverselor exerciții. De asemenea, s-au îmbunătățit semnificativ echilibrul și organizarea mișcărilor în cadrul parcursurilor aplicative.

Concluzie

Deși funcționalitatea s-a îmbunătățit, modificările structurale ale boltei plantare necesită un interval mai lung de timp, de 6–12 luni, pentru a deveni evidente clinic.